来源：中国儿童文学网　　作者：佚名

　　儿童肺炎疫苗接种问题须知
　　01
　　13价和23价肺炎疫苗打哪个
　　表面上：看起来数字越大，疫苗所能防护的肺炎链球菌血清型数量越多，保护能力越强。实际上：每种肺炎疫苗的接种适用年龄、接种程序，包括预防肺炎的型别及疫苗本身都有所差异。
　　●13价疫苗是多糖蛋白结合疫苗，多糖蛋白结合疫苗能有效刺激婴幼儿产生抗体，适用于2岁以下，满2月龄即可接种。13价疫苗在2016年底国内获准上市，批准用于6周龄-15月龄婴幼儿的预防接种。
　　推荐：13价疫苗在2、4、6月龄进行3次基础免疫，12-15月龄再进行1次强化免疫。
　　●23价疫苗是多糖疫苗，刺激婴幼儿产生抗体的能力差，且2岁以下儿童的免疫功能还未发育完善。所以，23价疫苗只能用于2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及存在肺炎链球菌感染高危因素的儿童。具体如：患有慢性心肺功能疾病、镰状细胞病、何杰金病、脾切除或脾功能不全以及其它免疫功能不全等。
　　建议：在23价接种前先接种13价，13价与23价间隔8周以上。
　　02
　　超龄了还可以打13价吗
　　如果孩子已经大于2月龄，别急，您现在依旧可以带孩子去接种第1剂。
　　第2剂与第1剂之间，第3剂与第2剂之间要间隔8周。第4剂在12-15月龄时接种，至少与第3剂间隔8周。
　　根据美国疾病控制与预防中心的建议，对于健康正常的孩子，即便已经过了2岁，错过了推荐接种13价肺炎疫苗的年龄，在5岁前最好还是接种一针13价。
　　03
　　得过肺炎，还能打肺炎疫苗吗？
　　打了会有效果吗？
　　可以打，肺炎链球菌有90多个血清型，疫苗针对的是最常见的多种血清型，不只是本次的肺炎型别。
　　虽然世界肺炎日更针对儿童健康，但是肺炎，不仅仅只是青睐儿童，老年人也是它的重点关照人群。
　　老年人肺炎病原体比较复杂、误诊率高，再加上免疫功能随着年龄增大而衰退，导致老年人成为肺炎的高危人群。
　　
　　成年人及老年人接种问题
　　01
　　平时很少生病，有必要打这个疫
　　苗吗？
　　有必要。健康人群中鼻咽部肺炎链球菌的带菌率非常高，随时有潜在的发病可能，尤其是老年人在抵抗力降低时，更容易发病；并且在一定条件下，可能传播给别人。因此，该人群如无禁忌症，仍建议接种该疫苗。
　　02
　　接种疫苗有哪些注意事项？
　　当受种者有以下情况之一即列为此次肺炎疫苗接种的禁忌对象：
　　(1).受种者为疫苗说明书认定的禁忌对象；
　　(2).受种者在接种当天出现发热、急性感染或处于慢性病急性发作期；
　　(3).受种者5年内已接种过肺炎疫苗。
　　03
　　打疫苗后就不会患肺炎了？
　　任何肺炎疫苗都不能预防所有的肺炎。因为引起肺炎的因素有多种，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，或者是放射线和吸入性异物等理化因素。23价肺炎疫苗只针对肺炎链球菌引起的肺炎。
　　04
　　只有老年人才需接种疫苗？
　　并不是，2～59岁高危因素人群如长期吸烟者，慢性心脏病患者、哮喘及慢性阻塞性肺疾病患者、糖尿病患者、酗酒及慢性肝病患者、因化疗放疗引起免疫功能低下者也推荐接种。
　　来源：太原疾控中心综合

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